A tireóide é uma importante glândula do nosso organismo e produz hormônios que tem como uma das suas principais funções regular o metabolismo. Quando ela não funciona como deveria pode levar problemas para todo o corpo em graus variáveis de severidade, desde sintomas que muitas vezes podem passar sem você perceber até formas extremamente graves que podem trazer risco a sua vida.
Ela fica localizada na parte anterior do pescoço, e produz dois hormônios, o T3 (tiiodotironia) e o T4 (tiroxina), os nomes são feios mas eles atuam em todo nosso organismo, regulando nosso crescimento, digestão e metabolismo.Quando ela não está funcionando como deveria, pode liberar hormônios em excesso (HIPERTIREOIDISMO) ou em quantidades insuficientes (HIPOTIREOIDISMO).
HIPERTIREOIDISMO
É uma condição caracterizada pelo aumento da secreção dos hormônios da tireóide e pode originar-se de várias causas, os fatores de risco estão associados às causas.
Pode não apresentar sintomas facilmente reconhecíveis ou apenas cursar com sintomas inespecíficos, como sensação de desconforto e fraqueza. Mas o hipertireoidismo pode ser uma doença grave e séria e até mesmo colocar em risco a vida da pessoa.
A causa mais comum do hipertireoidismo é uma doença auto-imune (em que o próprio corpo produz anticorpos que "atacam" o órgão) chamada Doença de Graves. Outras causas do hipertireoidismo incluem o bócio multinodular (aumento do volume da glândula que leva a produção excessiva dos hormônios), os tumores da glândula tireóide, da glândula pituitária (hipófise, glândula localizada na base do cérebro), tumores dos testículos ou dos ovários, a inflamação da tireóide resultante de uma infecção viral ou outra inflamação, a ingestão de quantidades excessivas de hormônio tireóideo e a ingestão excessiva de iodo. Várias substâncias com altas concentrações de iodo, tais como comprimidos de alga, alguns expectorantes e amiodarona (medicação utilizada no tratamento de arritmias cardíacas) podem, ocasionalmente, causar hipertireoidismo.
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| Bócio |
O diagnóstico é estabelecido pela suspeita clínica, como sinais e sintomas. Já o diagnóstico laboratorial é estabelecido pelas dosagens de TSH (hormônio da hipófise) e T4 no sangue.
O que sente?
- Aumento do suor;
- Intolerância ao calor;
- Proptose do olho = Olhos esbugalhados;
- Palpitações e arritmias cardíacas = Desordem nos ritmos cardíacos;
- Perda de peso;
- Aumento da sede e da fome;
- Irritabilidade e ansiedade;
- Tremores das mãos.
Tratamento ?
São utilizados medicamentos que inibem a produção exagerada de Hormônios pela Tireóide, que devem ser prescritos por um Médico Endocrinologista.
HIPOTIREOIDISMO
Ocorre a deficiência dos hormônios da tireóide, que pode afetar e muito o funcionamento de todo o corpo causando lentidão mental e física. Os pricipais fatores de risco são sexo feminino, idade superior a 50 anos, obesidade, cirurgia da retirada da tireóide e exposição prolongada a radiação.
O Hipotireoidismo pode ocorrer em vários graus de severidade, podendo ser leve, passando despercebido sem sintomas, ou grave, que chamamos de Mixedema ( é o inchaço de todo o corpo), e é uma emergência médica.
As causas mais comuns de hipotireoidismo são: doença de Hashimoto (uma doença auto-imune); tratamento do hipertireoidismo com iodo radiativo; retirada cirúrgica da tireóide para tratar hipertireoidismo ou tumor; uso prévio de medicamentos antitireóideos; pós-parto (transitório em 60-70% dos casos); uso de certos medicamentos como lítio, amiodarona, iodeto e interferon alfa; deficiência na regulação da glândula; inflamação da tireóide; deficiência de iodo (substância importante para a produção dos hormônios tireoidianos) e resistência generalizada ao hormônio tireóideo.
O diagnóstico pode ser laboratorial estabelecido pelas dosagens de TSH e T4 no sangue e etiológico que é a ultrassonografia tireoideana.
O que sente?
- Astenia = Enfraquecimento geral do seu organismo;
- Pele seca
- Dor nas articulações
- Síndrome do túnel do carpo = dormência e formigamento nas mãos, principalmente nas extremidades dos dedos indicador, médio e anular. Ocorre pela compressão do nervo que passa na região do punho (Nervo Mediano);
- Constipação intestinal = Prisão de Ventre
- Aumento do colesterol
- Alterações da menstruação- Ganho de peso
- Intolerância ao frio
- Perda de cabelo
- Letargia = perda temporária e completa da sensibilidade e do movimento;
- Edemas = Inchaços
- Em casos graves e não tratados pode chegar ao Coma.
Tratamento?
O tratamento de todas as formas de hipotireoidismo é realizado com Tiroxina (T4) em doses calculadas por um médico endocrinologista de preferência.
Importante:
- Não existem mecanismos de prevenção dessas doenças, o que pode ser feito é um diagnóstico precoce para colaborar no tratamento.
- Cerca de 10% das mulheres acima de 40 anos e em torno de 20% das que têm acima de 60 anos manifestam algum problema na tireóide. Algumas estatísticas demonstram que 1 em cada 5 mulheres que procuram seus ginecologistas para iniciar a terapia de reposição hormonal apresenta, na verdade, problemas tireoidianos. Porém é importante estar atento pois todas as pessoas, independente de sexo e idade, estão sujeitas a alterações desta glândula.
NÓDULOS NA TIREÓIDE
São lesões que se desenvolvem na glândula tireóide. Podem ser únicos (bócio uninodulare) ou múltiplos (bócio multinodular). São provocados por tumores benignos, malignos, cistos e doenças inflamatórias (tireoidites).
O diagnóstico é dado a partir da história clinica e de uma avaliação clinica adequada com exame detalhado do pescoço, uma pesquisa dos sinais de Hiper ou Hipotireoidismo e ultra sonografia.
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| Ultra sonografia da Tireóide |
O que sente?
· Dificuldade para engolir alimentos;
· Dificuldade de respirar;
· Rouquidão = voz rouca com duas tonalidades;
· Dilatação das veias do pescoço (raramente);
· Dor local
Tratamento?
O tratamento vai depender do diagnóstico médico, podendo ser cirúrgico (neoplasias, bócios volumosos), ou medicamentoso (nódulos múltiplos ou únicos).
Um toque!!
Este teste identifica a presença de nódulos na glândula tireóide. A boa notícia é que a maioria dos caroços encontrados na região é benigna (não é câncer), mas devem ser tratados.
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Em frente ao espelho, localize no pescoço a região logo abaixo do pomo-de-adão (ou o popular gogó). Incline a cabeça para trás e, com a ajuda do espelho, beba um gole de água. Com o ato de engolir, a glândula da tireóide sobe e desce. Veja se há alguma alteração, principalmente em seu tamanho. Se houver, procure um especialista. |
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